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一名55歲男子,10年前經常感到天旋地轉,站都站不穩,因此就醫檢查,經診斷為眩暈症後,一直以藥物治療但效果不彰。3年前在朋友建議下轉赴大醫院做核磁共振檢查,最後確診為罕見疾病「小腦萎縮症」。醫師告知他僅能以藥物控制延緩病情惡化,需要與病症和平共處,讓他難以接受。無計可施下只好轉而尋求中醫協助,治療後症狀改善很多,讓他重新燃起對抗病魔的決心。

收治這名患者的佑德中醫診所院長張賜興醫師表示,小腦萎縮症又稱作「脊髓小腦失調症」,普遍認定為遺傳疾病的一種,症狀一般包含頭暈、走路不穩、平?感異常、表達與吞嚥困難、手部動作失調、眼睛活動失調等。這類患者發病後,走路會搖搖晃晃,所以又被稱為「企鵝家族」。但若患者可刷卡 於初期僅出現單一症狀,如頭暈,加上部分患者沒有遺傳病史,就像上述案例一樣,臨床上確實常見誤診的情形。

雖然目前西醫視小腦萎縮症為不治之症,多數患者也因此放棄治療,但在中醫的觀點認為,小腦萎縮與腎精虧損、氣血虧虛有關。因腎藏精、主志、主骨、主腦髓,所以影響多在言語表達、四肢活動,若虧損會引起頭部暈眩、下肢無力、步態不穩等症狀。所以只要補腎滋陰,調節腎精,改善氣血循環,增加腦部血氧供給量,多數患者可獲得一定程度的改善。

張賜興醫師說,以前述的個案為例,患者在就診時有說話含糊不清、咀嚼無力,加上暈眩等問題。雖自述病史長達10年,但因陸續都有接受中、西醫的治療,病情惡化較一般患者來得緩慢。經過衡量後,決定同時施以外敷、內用、針灸與推拿等方法治療。外敷即為敷貼特殊藥膏,將藥膏貼片敷於脊椎、尤其著重頭頸部高位,間接刺激腦脊髓液回流,達到活絡血液的目的。而內服則是以腦萎祛瘀湯、補腎益隨湯為主方,並佐以血府逐瘀湯、通竅活血湯、左歸丸、右歸丸等中藥,以活血袪瘀、補腎填精為主。並搭配適度的針灸及推拿,內外兼治達到治療的目的。

而患者在接受多方治療約1周後,經門診觀察,口齒已較清晰。自述除了平?感有進步、吞嚥動作較順暢之外,再也沒有出現暈眩情形。病情有明顯改善,而且連高血壓及鼻子過敏的症狀也跟著改善很多,因此決定持續接受中醫治療。然而,張賜興醫師強調,上述個案屬於進展較快速的例子,在過去多年的臨床經驗裡,一般要有顯著的改善,甚至好轉,至少都需約半年至1年的時間,患者要有足夠的耐心配合,才能真正擺脫病症的糾纏。

最後,張賜興醫師提醒,一般小腦萎縮常見的症狀有眩暈、走路時平衡感不佳、語言表達障礙等。其他如經典突然無法正常使用筷子、寫字變得混亂,眼球或身體不自主震動等,都有可能是小腦萎縮的徵兆,民眾千萬大意不得,應趕緊就醫,尋求診斷與治療。



下面附上一則新聞讓大家了解時事



聽過千里尋母的故事,聽過千里尋醫嗎?找到好醫生好比女人嫁進豪門,從此不再憂慮生活。前些日子一名年逾40的香港大叔跨海來台「治鼻子」,由於香港大樓林立,夏天特別悶熱、空氣不流通,從事金融業的大叔邊看恆生指數,鼻涕邊滴在iPad上,讓客戶看傻了眼,中藥、針灸、喝煲湯,樣樣都試過,偏偏苦尋不著根治的方法。

許多民眾認為換季才容易過敏,事實上只要空氣不流通,對慢性鼻過敏患者來說,分分秒秒都是煎熬,不僅鼻塞不舒服,時間一長還會造成腦袋昏沉、無法思考。宏仁診所院長李宏信表示,慢性鼻過敏的症狀絕非買成藥吃,或者透過中藥偏方食補就能馬上解除。以臨床經驗來說,急性過敏可給予患者類固醇藥物加以控制,可惜往往治標不治本,而且長期下來會對人體造成傷害,當氣溫變化大、抵抗力下降的時候,都有復發的隱憂,尤其嚴重的鼻過敏患者,靠口服藥物恐怕只是舒緩,不可能治癒。

李宏信醫師分析,鼻過敏的病因,來自鼻粘膜神經過度發達,當受到刺激就猛打噴嚏。鼻粘膜為充滿血管叢的海綿體,鼻過敏患者的鼻粘膜腺體細胞較一般人多,更易分泌大量鼻涕,加上鼻粘膜腫大阻塞而使鼻涕無法3c產品推薦 排出,還可能倒流進入咽喉,引起所謂慢性咽喉、氣喘等併發症狀,又一般手術雷射後症狀會改善,但不久又復發,因此如何根本治療是最大課題。

李宏信醫師指出,想要根治,可以透過「鼻過敏神經截除手術」,利用內視鏡特製雷管探頭,經鼻孔到達鼻內最後端側上方,運用電波射頻低溫熱透法截除過敏神經。當患者的鼻粘膜神經位置較深,又有鼻顎血管經過,必須確實截除神經,同時預防流血等危險性,才能安全有效地截除神經。此外,手術屬於局部麻醉,不需要全身麻醉或住院,屬於門診手術,不影響患者的工作與日常生活。

針對海外求醫的患者,李宏信醫師說明,在「鼻過敏神經截除手術」之外,還可以搭配「傷口十日內痊癒法」,於術後利用皮利凱尼凝膠泡棉及增生長激素藥劑,讓泡棉自動溶解,不必換藥,同時促使組織傷口快速恢復,大約7至10天內,即可完全痊癒。臨床案例上,不少患者來自馬來西亞、香港等世界各地,仰賴現代科技技術進步,民眾千里尋醫不會大失所望。

家醫科李政道醫師呼籲,改善鼻過敏應從日常生活習慣開始,少吃麻辣鍋、戒菸戒酒、勿熬夜,停止傷身傷心的習慣,並且搭配運動健身,都有助改善鼻過敏體質,迎向美好健康的人生!



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